1.氣道阻塞、呼吸回路或氣道泄漏、家用呼吸機(jī)管道積水、打折、受壓;報(bào)警上下限設(shè)置不當(dāng)、家用呼吸機(jī)模式選擇參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、傳感器失靈或標(biāo)定失敗;

2.機(jī)械自身故障以及患者病情變化、自主呼吸功能發(fā)生改變等因素。

其中氣道阻塞、家用呼吸機(jī)回路或氣道泄漏、家用呼吸機(jī)管道積水、受壓、打折、扭曲、報(bào)警上下限設(shè)置及呼吸模式選擇、參數(shù)設(shè)定等因素引起的各項(xiàng)報(bào)警，可以通過護(hù)理人員的分析、處理得到及時(shí)有效的解決，保證機(jī)械通氣的患者得到安全有效的呼吸支持。患者自主呼吸功能發(fā)生改變時(shí)，可以通過各種報(bào)警及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員的臨床工作。護(hù)理人員不但要掌握報(bào)警的常見原因并具備解決報(bào)警的能力，還要合理設(shè)置報(bào)警上下限，不能因?yàn)榕侣闊┒糯髨?bào)警設(shè)置的范圍。

高氣道壓力報(bào)警：各種原因使氣道壓力升高超過設(shè)置的壓力報(bào)警上限即觸發(fā)氣道壓力高限報(bào)警。

(1)患者因素：患者自主呼吸與家用呼吸機(jī)節(jié)律相抵觸，氣道痙攣如重癥哮喘，氣道阻塞如氣道分泌物增多。處理：與患者進(jìn)行溝通，使其配合治療，如患者煩躁，可給予安定或咪唑安定治療;并根據(jù)情況用如氨茶堿等平喘藥物治療;清除氣道分泌物，及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢。

(2)呼吸道回路或人工氣道原因：家用呼吸機(jī)管道打折、積水、受壓;氣管插管位置變動(dòng)，開口緊貼氣管壁;氣管插管或套管被分泌物阻塞等。處理：檢查家用呼吸機(jī)管道是否通暢;調(diào)整好氣管插管的位置;做好氣道濕化，及時(shí)清除氣道分泌物。

(3)人為因素：家用呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不合理;潮氣量過大，吸氣時(shí)間短，流速過快，吸氣壓力高或報(bào)警限不當(dāng)。處理：及時(shí)合理調(diào)整家用呼吸機(jī)各參數(shù)，如在患者自主呼吸較強(qiáng)時(shí)可由CMV模式調(diào)為SIMV模式，可避免通氣機(jī)與自主呼吸“疊加”，從而避免氣道壓力過高導(dǎo)致氣道壓傷。

(4)機(jī)械因素：傳感器失靈。處理：檢查傳感器，更換或重新定標(biāo)。